血漿凝血酶原時(shí)間問
血漿凝血酶原時(shí)間
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江華主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
PT延長和縮短的臨床意義不同,PT延長主要見于先天性和后天性凝血因子缺乏、使用抗凝藥物等,PT縮短主要見于血液高凝狀態(tài)。解讀PT結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷,正在服用抗凝藥物的患者需定期監(jiān)測PT-INR。
其主要受凝血酶原、纖維蛋白原、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ等凝血因子水平影響。PT延長主要見于先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子Ⅱ)、纖維蛋白原(因子Ⅰ)缺乏;后天性凝血因子缺乏,如維生素K缺乏、嚴(yán)重的肝臟疾病、纖溶亢進(jìn)、DIC等;使用抗凝藥物,如華法林等。
PT縮短主要見于血液高凝狀態(tài),如DIC高凝期、心肌梗死、腦血栓形成、多發(fā)性骨髓瘤等。
需要注意的是,PT結(jié)果受多種因素影響,如檢測方法、試劑、患者的生理狀態(tài)等。因此,在解讀PT結(jié)果時(shí),需要結(jié)合患者的臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。
此外,對(duì)于正在服用抗凝藥物的患者,需要定期監(jiān)測PT-INR,以調(diào)整藥物劑量,避免出血等不良反應(yīng)的發(fā)生。
總之,血漿凝血酶原時(shí)間是一項(xiàng)重要的凝血功能檢查,對(duì)于診斷和治療多種疾病具有重要意義。如果發(fā)現(xiàn)PT異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查和治療。
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