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新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)

2025年06月11日 11:02:46
病情描述:

新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)

醫(yī)生回答(1)
  • 張曉紅
    張曉紅副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

    新生兒溶血病是因母子血型不合,母親產(chǎn)生血型抗體,通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引發(fā)的同族免疫性溶血,其臨床表現(xiàn)有黃疸、貧血、肝脾腫大、膽紅素腦病等,不同患兒表現(xiàn)存在差異。

    1.黃疸:大多數(shù)Rh溶血病和少數(shù)ABO溶血病的患兒在出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,且迅速加重。溶血病患兒黃疸出現(xiàn)早、程度重,多為血清膽紅素明顯升高。

    2.貧血:患兒出現(xiàn)輕重不等的貧血,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心力衰竭。

    3.肝脾腫大:Rh溶血病患兒多有不同程度的肝脾腫大,ABO溶血病患兒肝脾腫大相對較輕。

    4.膽紅素腦?。耗懠t素腦病是新生兒溶血病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多于出生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,常遺留智力低下、手足徐動(dòng)等后遺癥。

    5.其他:嚴(yán)重的患兒還可能出現(xiàn)心力衰竭、水腫、皮膚蒼白、皮膚瘀斑、呼吸急促、吃奶差、少哭、少動(dòng)等癥狀。

    需要注意的是,不同患兒的臨床表現(xiàn)可能存在差異,部分患兒可能僅表現(xiàn)為黃疸或貧血,而無其他明顯癥狀。如果母親血型為O型,父親血型為A型、B型或AB型,或者有過不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以排除新生兒溶血病的可能。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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