細菌感染和病毒感染涉及的病原體種類繁多，血常規(guī)在白細胞總數(shù)、中性粒細胞計數(shù)、淋巴細胞水平等方面通常有區(qū)別。但只依靠血常規(guī)來區(qū)分細菌感染和病毒感染并不恰當，因其敏感性和特異性均不高。

一、白細胞總數(shù)：

1.細菌感染時，會刺激免疫系統(tǒng)，常導致白細胞總數(shù)顯著升高。

2.病毒感染時，白細胞總數(shù)可能正常、升高或降低，多數(shù)情況下是正常或下降。

二、中性粒細胞：

1.細菌感染時，血常規(guī)中中性粒細胞計數(shù)上升。

2.病毒感染時，中性粒細胞通常減少。

三、淋巴細胞：

1.細菌感染時，淋巴細胞計數(shù)或比例降低。

2.病毒感染時，淋巴細胞增高。

不過，臨床中也有特殊情況，如漢坦病毒感染引起的腎病綜合征出血熱，患者白細胞水平可能明顯升高；沙門氏菌感染導致的傷寒雖是細菌感染，但患者白細胞水平可能下降。對于感染人群，不論細菌感染還是病毒感染，都應及時到醫(yī)院，如到感染科，通過病原體培養(yǎng)、藥敏試驗等檢查以明確診斷，并選擇敏感藥物。及時治療通常能取得較好療效。

總之，血常規(guī)對于區(qū)分細菌感染和病毒感染有一定參考價值，但存在局限性，臨床診斷需綜合多種檢查和因素。