左側椎動脈狹窄怎么治問
左側椎動脈狹窄怎么治
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薛亞軻副主任醫(yī)師
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
左側椎動脈狹窄可通過藥物治療與介入手術治療來處理。具體如下:
一、藥物治療:
1.若左側椎動脈狹窄患者有臨床癥狀,可在醫(yī)生指導下進行抗血小板治療,比如口服阿司匹林或氯吡格雷。對于他汀類藥物,可起到抗動脈硬化、穩(wěn)定動脈硬化斑塊的作用,當患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作或小的缺血性腦卒中時,需在發(fā)病后24小時內(nèi)聯(lián)合阿司匹林和氯吡格雷治療,且要堅持服藥不少于一個月。當患者是動脈粥樣硬化椎動脈狹窄時,可遵醫(yī)囑使用他汀類藥物治療,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等以調(diào)節(jié)血脂。
2.若患者本身有糖尿病,則需用胰島素或二甲雙胍等降血糖藥物進行治療。對于有高血壓的患者,可在醫(yī)生指導下使用非洛地平、厄貝沙坦等降壓藥治療。
二、手術治療:
1.當患者左側椎動脈發(fā)育不良、合并前循環(huán)血管狹窄,且藥物治療效果不佳時,可進行血管內(nèi)治療,包括球囊擴張血管成形術和支架置入術。
2.患者病情嚴重時,可施行椎動脈內(nèi)膜剝脫術、椎動脈搭橋術等進行治療。
總之,左側椎動脈狹窄需由專業(yè)醫(yī)生診斷后,結合具體病情來確定治療方案。另外,患者日常應保持良好作息,合理膳食,戒煙限酒,并遵醫(yī)囑堅持用藥。
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