自免肝的早期癥狀問
自免肝的早期癥狀
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張劍主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
自身免疫性肝炎,簡稱自免肝,其癥狀因人而異,取決于個人機體情況和疾病所處階段。
一、起病情況:大部分患者起病緩慢,輕度患者常無明顯癥狀。
二、病變活動期癥狀:可出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲缺乏、皮膚瘙癢、黃疸等,還會有肝大、肝區(qū)壓痛、脾大,以及蜘蛛痣、毛細血管擴張等慢性肝病體征。
三、肝外癥狀:部分病人有持續(xù)發(fā)熱、急性游走性大關(guān)節(jié)炎、皮疹紅斑等。
四、診斷方式:通過檢測自身抗體如抗核抗體、抗平滑肌抗體等來診斷。
五、肝損傷表現(xiàn):主要為谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,嚴重者會有膽紅素升高。
六、疾病進展:若不及時治療,可發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。
七、治療方法:一般用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療效果較好,但需長期堅持,因停用激素后病情可能復(fù)發(fā)。
八、治療效果:規(guī)范治療可控制進展,病人壽命與正常人無太大差異。
總之,自身免疫性肝炎癥狀多樣,診斷需依靠特定檢測,治療有相應(yīng)方法,規(guī)范治療可有效控制其發(fā)展。
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