如何判斷是不是假性痛風問
如何判斷是不是假性痛風
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曾萍主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
假性痛風會有關節(jié)腫脹疼痛,與常見痛風極為相似。其多以膝關節(jié)為常見部位,而非腳大拇趾,單關節(jié)有時也會有癥狀,需與痛風鑒別。常見鑒別方法有拍X線和關節(jié)腔穿刺化驗。
一、關于假性痛風:
1.概念:是相對于常見痛風病而言。
(1)一般痛風:由高嘌呤飲食致尿酸鹽沉積在關節(jié)部位,引發(fā)關節(jié)紅、腫、熱、痛。
(2)假性痛風:因焦磷酸鈣雙水化物沉積在關節(jié)處而致一系列關節(jié)表現(xiàn)。
2.癥狀表現(xiàn):也會出現(xiàn)關節(jié)腫脹疼痛,與常見痛風相似,但常見于膝關節(jié),而非腳大拇趾,單關節(jié)會有癥狀,要與痛風鑒別。
二、鑒別方法:
1.拍X線:真痛風的X線所見是穿鑿樣關節(jié)破壞,而假性痛風的X線所見是點狀或線狀鈣鹽沉積表現(xiàn)。
2.關節(jié)腔穿刺:通過關節(jié)液化驗,甚至在電鏡下檢測。顯微鏡下表現(xiàn)不同,一是焦磷酸鈣沉積,一是尿酸鹽結晶,后者可見典型透亮水晶樣變化。
總之,假性痛風與常見痛風有相似之處也有不同之處,通過特定的檢查方法可進行有效鑒別。
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