結(jié)核皮試每天變化應(yīng)該怎么看問
結(jié)核皮試每天變化應(yīng)該怎么看
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孫成棟副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
結(jié)核皮試通常并非每天都有變化。結(jié)核皮試即結(jié)核菌素皮試,這是一種用于檢測體內(nèi)是否存在結(jié)核分枝桿菌的皮膚試驗(yàn)。其基本原理在于患者感染結(jié)核分枝桿菌4至8周后體內(nèi)會產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞,當(dāng)皮膚再次接觸結(jié)核分枝桿菌抗原時就會出現(xiàn)紅斑、硬結(jié)反應(yīng)。具體操作是將注射液注入左前臂掌側(cè)中下1/3交界處皮內(nèi),形成6至10毫米的皮丘,然后在72小時后觀察反應(yīng)結(jié)果。
一、注射后反應(yīng)時間:一般在注射完之后的24小時內(nèi),也就是一天內(nèi)通常不會有反應(yīng)出現(xiàn),所以結(jié)核皮試不是每天都有變化。
二、判斷標(biāo)準(zhǔn):結(jié)核菌素皮試是根據(jù)硬結(jié)的大小來判斷體內(nèi)是否有結(jié)核分枝桿菌。具體為硬結(jié)直徑小于5毫米為陰性;5至9毫米為一般陽性;10至19毫米為中度陽性;硬結(jié)直徑大于20毫米或小于20毫米但出現(xiàn)水泡或壞死則為強(qiáng)陽性。
三、陽性意義:陽性反應(yīng)提示體內(nèi)感染了結(jié)核分枝桿菌,如果出現(xiàn)這種情況,建議及時進(jìn)行相應(yīng)治療。
總之,結(jié)核皮試有其特定的操作方式和判斷標(biāo)準(zhǔn),對于檢測是否感染結(jié)核分枝桿菌有重要意義。
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