腎上腺增生問(wèn)
腎上腺增生
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
腎上腺增生需依據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。若排除惡性病變且無(wú)明顯功能,只需動(dòng)態(tài)復(fù)查,無(wú)需特殊處理。但若腎上腺惡變,則可能分泌大量激素,對(duì)身體影響嚴(yán)重,如腎上腺皮質(zhì)可分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、性激素,腎上腺髓質(zhì)主要分泌兒茶酚胺,激素分泌異??蓪?dǎo)致庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等常見(jiàn)疾病。
早期可遵醫(yī)囑使用以下幾類藥物:
一、影響神經(jīng)遞質(zhì)的藥物;
二、阻止腎上腺皮質(zhì)激素合成的藥物;
三、腎上腺激素受體抑制劑類藥物;
四、醛固酮受體拮抗劑類藥物。藥物治療目的是減少皮質(zhì)醇生成,抑制腎上腺皮質(zhì)激素。
腎上腺增生與多種因素有關(guān),常見(jiàn)的有:
1.垂體-下丘腦功能紊亂、垂體瘤,導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌顯著增加而誘發(fā)疾??;
2.腫瘤,較常見(jiàn)的是肺癌、胰腺癌、胸腺癌等也會(huì)引起腎上腺增生。
病情嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療,如腎上腺手術(shù)、垂體手術(shù)、髓質(zhì)型腎上腺增生手術(shù)等。
總之,腎上腺增生要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,包括動(dòng)態(tài)觀察、藥物治療或手術(shù)治療等,同時(shí)要明確其誘發(fā)因素,以便更好地進(jìn)行針對(duì)性處理。
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