早期子宮內(nèi)膜癌b超表現(xiàn)問
早期子宮內(nèi)膜癌b超表現(xiàn)
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呂訥男副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 向他提問
早期子宮內(nèi)膜癌的超聲表現(xiàn)主要有子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均勻、子宮肌層浸潤、子宮頸管擴(kuò)張及盆腔或腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,但超聲檢查不能確診,需進(jìn)一步進(jìn)行宮腔鏡等檢查,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查。
1.子宮內(nèi)膜增厚:正常子宮內(nèi)膜厚度一般小于5mm,當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度超過5mm時,提示子宮內(nèi)膜可能增厚。
2.子宮內(nèi)膜回聲不均勻:正常子宮內(nèi)膜回聲均勻,當(dāng)子宮內(nèi)膜回聲不均勻時,提示子宮內(nèi)膜可能存在病變。
3.子宮肌層浸潤:早期子宮內(nèi)膜癌可能侵犯子宮肌層,但侵犯深度較淺,一般小于1/2肌層。
4.子宮頸管擴(kuò)張:當(dāng)子宮內(nèi)膜癌侵犯子宮頸管時,可導(dǎo)致子宮頸管擴(kuò)張。
5.盆腔或腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:當(dāng)子宮內(nèi)膜癌發(fā)生轉(zhuǎn)移時,可在盆腔或腹主動脈旁發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)。
需要注意的是,超聲檢查只是一種輔助檢查方法,不能確診子宮內(nèi)膜癌。如果懷疑有子宮內(nèi)膜癌,需要進(jìn)一步進(jìn)行宮腔鏡檢查、分段刮宮等檢查,以明確診斷。此外,對于有子宮內(nèi)膜癌高危因素的人群,如肥胖、高血壓、糖尿病、長期服用雌激素等,應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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