左腎靜脈胡桃夾綜合征嚴(yán)重嗎問
左腎靜脈胡桃夾綜合征嚴(yán)重嗎
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
左腎靜脈胡桃夾即腎靜脈受壓綜合征。其嚴(yán)重程度需依據(jù)左腎靜脈被夾閉后引發(fā)的左腎靜脈血回流障礙及所導(dǎo)致的并發(fā)癥嚴(yán)重程度來綜合評(píng)判。若患者左腎腫脹不明顯且血尿量少,通常不算嚴(yán)重;若左腎腫脹明顯且血尿量多,則一般較為嚴(yán)重。
一、不嚴(yán)重的情況:對(duì)于腎靜脈受壓綜合征患者,如果左腎腫脹不明顯,不伴有血尿或伴有癥狀較輕的血尿,那么這種情況一般不嚴(yán)重。此時(shí)無需特殊治療,患者只需避免劇烈運(yùn)動(dòng),并定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)貧血現(xiàn)象即可。
二、嚴(yán)重的情況:腎靜脈受壓綜合征患者,當(dāng)左腎血液通過左腎靜脈出現(xiàn)回流障礙時(shí),而動(dòng)脈供應(yīng)左腎的血液并未減少,這就會(huì)導(dǎo)致左腎腫脹、瘀血。因?yàn)槟I臟外面的包膜較為緊密,左腎腫脹后會(huì)致使患者產(chǎn)生疼痛。腎臟內(nèi)部有淤血后,會(huì)使得毛細(xì)血管因壓力過高而破裂,患者尿液中就會(huì)出現(xiàn)血塊。要是出血量比較大,那就是比較嚴(yán)重的情況了,需要應(yīng)用止血藥進(jìn)行治療,必要時(shí)還需進(jìn)行手術(shù)治療。
總結(jié)概況提示:左腎靜脈胡桃夾的嚴(yán)重程度取決于多種因素,要根據(jù)具體癥狀來判斷,對(duì)于不嚴(yán)重的情況以觀察和避免劇烈運(yùn)動(dòng)為主,嚴(yán)重情況則需相應(yīng)治療。
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