三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療有哪些問(wèn)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療有哪些
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陳燕副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療方法主要有微血管減壓術(shù)、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻電凝療法、球囊壓迫療法和伽瑪?shù)吨委熕姆N,具體治療方案需根據(jù)患者情況制定。
1.微血管減壓術(shù):這是一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)在耳后發(fā)際內(nèi)做一個(gè)小切口,插入顯微鏡,找到壓迫三叉神經(jīng)根的血管,然后用特殊材料將血管與神經(jīng)根隔開(kāi)。該手術(shù)可以解除血管對(duì)神經(jīng)的壓迫,從而緩解疼痛。
2.三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻電凝療法:該手術(shù)采用x線或CT引導(dǎo)下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),通電后逐漸加熱至65—75℃,對(duì)靶點(diǎn)進(jìn)行毀損,持續(xù)90秒。該手術(shù)可以破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺(jué)纖維,從而緩解疼痛。
3.球囊壓迫療法:該手術(shù)在x線或CT引導(dǎo)下,將球囊導(dǎo)管插入卵圓孔,再將造影劑注入球囊,使其擴(kuò)張,壓迫三叉神經(jīng)半月節(jié)。該手術(shù)可以通過(guò)機(jī)械性的壓迫作用,使神經(jīng)變性,從而緩解疼痛。
4.伽瑪?shù)吨委煟涸撌中g(shù)通過(guò)伽瑪射線聚焦照射三叉神經(jīng)半月節(jié),使神經(jīng)細(xì)胞變性壞死,從而緩解疼痛。該手術(shù)適用于年老體弱、不能耐受手術(shù)或手術(shù)失敗者。
以上內(nèi)容僅供參考,具體治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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