痛經(jīng)是什么原因造成的問
痛經(jīng)是什么原因造成的
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梁靜副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān),還受精神、神經(jīng)因素影響,婚后自然分娩或采取有效避孕措施后可減輕或消失;繼發(fā)性痛經(jīng)多由盆腔器質(zhì)性疾病引起,婚后痛經(jīng)加劇或初次發(fā)生需及時(shí)就醫(yī)。
痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),不同類型的痛經(jīng)原因不同。
原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。PGF2α含量升高時(shí),會(huì)引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。此外,原發(fā)性痛經(jīng)還受精神、神經(jīng)因素影響,部分患者對(duì)疼痛過分敏感。
繼發(fā)性痛經(jīng)則多由盆腔器質(zhì)性疾病引起,比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、慢性盆腔炎、子宮肌瘤、子宮畸形、生殖道梗阻等。
需要注意的是,青春期少女在初潮后1~2年內(nèi),多數(shù)會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性痛經(jīng),這與體內(nèi)前列腺素水平有關(guān),屬于正?,F(xiàn)象。如果婚后自然分娩或在婚后采用有效的避孕措施,原發(fā)性痛經(jīng)可明顯減輕或消失。如果婚后痛經(jīng)愈發(fā)嚴(yán)重,或者婚后痛經(jīng)初次發(fā)生,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,積極治療。
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