胸膜下結(jié)節(jié)是什么問
胸膜下結(jié)節(jié)是什么
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邵國光主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
胸膜下結(jié)節(jié)是指在X線胸片或肺部CT上可見的胸膜下圓形或類圓形密度增高陰影,其常見原因包括肺部感染、肺結(jié)核、肺部惡性腫瘤等。
一、肺部感染所致結(jié)節(jié):
1.這類結(jié)節(jié)為炎性結(jié)節(jié),是慢性炎癥長期刺激導(dǎo)致,屬良性結(jié)節(jié),可能由肺炎或肺結(jié)核引起。
2.從CT圖看,其陰影為邊緣模糊的片絮狀或磨玻璃影,密度均勻,對周圍組織無牽拉,也不伴有支氣管截?cái)嗪土馨徒Y(jié)腫大,良性可能性較大。
二、肺結(jié)核所致結(jié)節(jié):
1.一種情況是治愈后病灶吸收形成鈣化灶表現(xiàn),此時(shí)無傳染性且病情穩(wěn)定。
2.另一種情況是結(jié)節(jié)內(nèi)仍有結(jié)核菌或干酪樣壞死,這是繼發(fā)性肺結(jié)核較常見的影像特點(diǎn),對此類病人需密切觀察病情變化以防復(fù)發(fā)。
三、肺部惡性結(jié)節(jié):
1.即肺部惡性腫瘤,可通過肺部CT等檢查發(fā)現(xiàn)。
2.一般影像學(xué)表現(xiàn)為肺部有不同程度、形態(tài)極不規(guī)則和數(shù)量不等的結(jié)節(jié),可出現(xiàn)偏心性空洞、毛刺形成,還常伴有消瘦、乏力、咳嗽、反復(fù)咯血等癥狀。
總之,形成胸膜下結(jié)節(jié)的原因多樣,患者需及時(shí)前往醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)治療與處理。
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