剖腹產(chǎn)全麻好還是半麻好問
剖腹產(chǎn)全麻好還是半麻好
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時(shí)春艷主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
剖腹產(chǎn)在產(chǎn)婦正常情況下建議采用半麻更安全,而脊柱畸形則建議全麻。
一、產(chǎn)婦正常時(shí)半麻:
1.剖腹產(chǎn)主要是胸部以下的操作,半麻方式一般是在背部進(jìn)行腰硬聯(lián)合麻醉。
2.這種情況下產(chǎn)婦胸部以下感覺不到疼痛,但意識是清醒的。
二、產(chǎn)婦脊柱畸形時(shí)全麻:
1.全麻操作時(shí)產(chǎn)婦沒有意識,處于睡眠狀態(tài),體內(nèi)代謝會受到影響。
2.可能導(dǎo)致胎兒呼吸抑制,造成胎兒呼吸困難,進(jìn)而使胎兒出生后可能出現(xiàn)肌肉張力不足、哭聲低下等情況,對胎兒后續(xù)發(fā)育有影響。
3.但因脊柱畸形無法半麻時(shí)建議全麻,且需要醫(yī)生在5分鐘內(nèi)取出胎兒以減小對胎兒呼吸困難的影響。
所以,在脊柱沒有問題時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇半麻,若脊柱畸形無法半麻則可選擇全麻,但全麻時(shí)需醫(yī)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)取出胎兒。
關(guān)鍵點(diǎn)信息:剖腹產(chǎn)麻醉方式選擇,產(chǎn)婦正常時(shí)半麻,脊柱畸形時(shí)全麻及相應(yīng)影響與注意事項(xiàng)。
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