嗓子癢躺下就咳得厲害的原因包括以下幾方面：

一、過敏性咽喉炎：這是由于身體針對特定過敏原產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng)。具體表現(xiàn)為嗓子癢、干咳，同時可能伴有其他部位過敏癥狀，像是打噴嚏、鼻癢、鼻塞等。

二、反流性咽喉炎：因胃酸反流刺激下咽部喉部黏膜，會出現(xiàn)嗓子異物感或癢的情況，躺下時反酸可能更嚴(yán)重，從而導(dǎo)致躺下咳得厲害的現(xiàn)象。

三、呼吸道感染：發(fā)生呼吸道感染時會有咳嗽、嗓子癢等癥狀，躺下時咽部痰多，可引發(fā)咳嗽加重。

四、心功能不全：心功能不全患者在平臥位時，回心血量會顯著增加，進(jìn)而導(dǎo)致咳嗽加重。

嗓子癢躺下就咳得厲害的注意事項：

1.飲食方面要進(jìn)行調(diào)理，避免食用辛辣刺激性食物，多吃富含維生素及蛋白質(zhì)的食物，同時要保持室內(nèi)環(huán)境空氣流通。

2.如果咳嗽非常明顯，建議及時前往醫(yī)院進(jìn)行治療。

總結(jié)概括提示：本文闡述了嗓子癢躺下咳得厲害的多種原因，包括過敏性咽喉炎、反流性咽喉炎、呼吸道感染、心功能不全等，還提到了相關(guān)注意事項。