手上起透明小水皰，可能是以下原因引起：

1.汗皰疹：為一種手掌、足跖部的水皰性疾病?？赡芘c精神因素、過敏、局部感染、局部多汗、遭受冷熱刺激等有關(guān)。

2.手癬：由真菌感染引起，具有傳染性。常單側(cè)起病，可在手指間、掌心、手背出現(xiàn)水皰，伴有瘙癢。水皰干涸后會(huì)出現(xiàn)脫屑。

3.濕疹：病因尚不明確，可能與內(nèi)部因素（如慢性感染、內(nèi)分泌及代謝改變、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)精神因素等）、外部因素（如生活環(huán)境、氣候變化、食物等）、某些疾?。ㄈ绺腥?、新陳代謝障礙等）以及過敏等有關(guān)。濕疹可發(fā)生于手上，出現(xiàn)多形性皮疹，伴有瘙癢。

4.接觸性皮炎：皮膚或黏膜接觸某些外界物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰甚至大皰，伴有瘙癢或灼痛感。發(fā)病急，去除病因后可較快痊愈。

5.其他：手足口病、水痘、尋常疣等也可導(dǎo)致手上起水皰。

如果手上出現(xiàn)透明小水皰，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保持手部清潔，避免搔抓，避免接觸刺激性物質(zhì)。對(duì)于特殊人群，如孕婦、兒童、老人等，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。