為什么直系親屬不能輸血問
為什么直系親屬不能輸血
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江華主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
直系親屬輸血可能引發(fā)TA-GVHD,這是一種嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng),死亡率高,無特效治療方法,建議不直系親屬輸血,特殊人群更應(yīng)謹(jǐn)慎選擇輸血治療。
TA-GVHD主要見于輸血后1個(gè)月內(nèi),可表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、黃疸、腹瀉、肝脾腫大等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨髓抑制、肝功能衰竭、多器官功能障礙甚至死亡。目前,TA-GVHD尚無特效治療方法,死亡率高達(dá)90%以上。
因此,為了避免TA-GVHD的發(fā)生,不建議直系親屬之間輸血。如果患者需要輸血,應(yīng)盡量選擇HLA相配的血液,或者使用輻照血液等方法來降低輸血風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)加強(qiáng)輸血管理,嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,避免不必要的輸血。
此外,對于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,輸血風(fēng)險(xiǎn)可能更高,應(yīng)更加謹(jǐn)慎地選擇輸血治療。如果患者有輸血相關(guān)的疑慮或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,共同制定合適的治療方案。
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