原發(fā)免疫性血小板減少癥有哪些臨床表現(xiàn)問(wèn)
原發(fā)免疫性血小板減少癥有哪些臨床表現(xiàn)
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張曉紅副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
原發(fā)免疫性血小板減少癥的臨床表現(xiàn)可從癥狀、體征兩方面來(lái)看:
一、癥狀:
1.成人原發(fā)免疫性血小板減少癥起病通常較為隱匿,常出現(xiàn)反復(fù)的皮膚黏膜出血現(xiàn)象,如瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑,且外傷后止血較困難,鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過(guò)多也較為常見(jiàn)。嚴(yán)重內(nèi)臟出血相對(duì)較少,但病人病情可能因感染等因素而突然加重,從而出現(xiàn)廣泛且嚴(yán)重的皮膚黏膜及內(nèi)臟出血情況。部分病人僅有血小板減少,卻無(wú)出血癥狀。乏力是常見(jiàn)的另一癥狀,部分病人的乏力癥狀較為明顯。出血過(guò)多或長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多會(huì)導(dǎo)致失血性貧血。
二、體征:
查體可見(jiàn)皮膚紫癜或瘀斑,以四肢遠(yuǎn)側(cè)端更為多見(jiàn),黏膜出血方面,鼻出血、牙齦出血或口腔黏膜血皰較為常見(jiàn)。本病通常無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大情況,只有不到3%的病人因反復(fù)發(fā)作,脾臟可能會(huì)有輕度腫大。
總結(jié)概況提示:以上詳細(xì)闡述了原發(fā)免疫性血小板減少癥在癥狀與體征方面的具體表現(xiàn),涵蓋了常見(jiàn)癥狀如出血、乏力等,以及體征上的一些特點(diǎn)。
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