上火了偏頭痛時，不建議服用牛黃清心丸。

中醫(yī)認為，上火了偏頭痛可能是由于肝經(jīng)風火上擾、肝經(jīng)濕熱、肝陽上亢等原因引起的。而牛黃清心丸主要由牛黃、羚羊角、麝香、人參、白術、當歸、白芍、柴胡、干姜、阿膠、桔梗、水牛角濃縮粉等中藥組成，具有清心化痰、鎮(zhèn)驚祛風的功效。適用于風痰阻竅所致的頭暈目眩、痰涎壅盛、言語不清、神志混亂、驚風抽搐、癲癇等癥狀。因此，牛黃清心丸并不適合治療上火了偏頭痛。

如果出現(xiàn)上火了偏頭痛的癥狀，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累、情緒激動、壓力過大等，飲食上要注意清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性的食物。