小孩體重20斤，使用頭孢的劑量為每日50mg，分兩次服用。服用頭孢期間需注意觀察小孩反應(yīng)，同時避免與酒精飲料同服。此外，需按醫(yī)囑用藥，勿自行增減劑量或停藥。

頭孢是一種抗生素，用于治療細菌感染。兒童使用頭孢時，需要根據(jù)體重計算劑量。一般來說，兒童每次服用的劑量為每公斤體重20-80mg，每日服用2-4次。

對于體重為20斤的小孩，計算劑量如下：

20斤=10kg

每次服用劑量為：10kg×20mg/kg=200mg

每日服用劑量為：200mg×2=400mg

由于頭孢通常為片劑或粉劑，需要將其溶解在適量的水中后再給小孩服用。在服用頭孢期間，需要注意觀察小孩的反應(yīng)，如出現(xiàn)過敏、腹瀉等不良反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)。同時，頭孢也不能與含有酒精的飲料同時服用，以免引起不良反應(yīng)。

此外，使用頭孢時需要遵循醫(yī)生的建議，按照醫(yī)囑的劑量和時間服用，不要自行增減劑量或停藥。如果小孩的病情沒有得到改善或出現(xiàn)加重的情況，應(yīng)及時就醫(yī)復診。