川崎病冠脈擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)問
川崎病冠脈擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
川崎病冠脈擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)主要包括冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑的絕對(duì)值、瘤體大小、狹窄程度、血栓形成以及擴(kuò)張時(shí)間等方面,具體標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于同齡正常兒童內(nèi)徑2.5倍以上,或大于3mm為擴(kuò)張,大于8mm為冠狀動(dòng)脈瘤,內(nèi)徑小于正常內(nèi)徑75%為狹窄,冠狀動(dòng)脈內(nèi)可見血栓形成為血栓,擴(kuò)張持續(xù)時(shí)間大于28天。
1.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張:冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于同齡正常兒童冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑的2.5倍以上。
2.冠狀動(dòng)脈瘤:冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于3mm為冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于8mm為冠狀動(dòng)脈瘤。
3.冠狀動(dòng)脈狹窄:冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑小于正常冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑的75%。
4.冠狀動(dòng)脈血栓:冠狀動(dòng)脈內(nèi)可見血栓形成。
5.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí)間:冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張持續(xù)時(shí)間大于28天。
需要注意的是,川崎病冠脈擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)并不是絕對(duì)的,需要結(jié)合患者的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于川崎病患兒,應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理冠狀動(dòng)脈病變。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子的身體狀況,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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