姨媽推遲小腹痛怎么回事問(wèn)
姨媽推遲小腹痛怎么回事
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王姝副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
月經(jīng)推遲小腹痛可能與妊娠相關(guān)疾?。ㄈ缦日琢鳟a(chǎn)、異位妊娠)、盆腔炎有關(guān),要結(jié)合具體病因分析。
一、先兆流產(chǎn):
對(duì)于有正常性生活的育齡女性,若月經(jīng)推遲小腹痛,首先應(yīng)考慮懷孕及可能出現(xiàn)的先兆流產(chǎn)。懷孕后出現(xiàn)先兆流產(chǎn)易導(dǎo)致月經(jīng)推遲及小腹陣痛。可通過(guò)妊娠試驗(yàn)及B超檢查明確診斷。確診為先兆流產(chǎn)后,需進(jìn)行保胎治療,如服用孕激素等。
二、異位妊娠:
懷孕后胚胎著床在宮腔以外(常見(jiàn)于輸卵管)即為異位妊娠。主要表現(xiàn)有月經(jīng)推遲史、腹痛及陰道流血。B超可確診。一旦確診為異位妊娠需緊急手術(shù),可選擇切除妊娠側(cè)輸卵管或開(kāi)窗取胚。
三、盆腔炎:
盆腔炎癥主要由病菌感染引起,炎癥刺激會(huì)致盆腔充血、水腫,從而引起腹痛,也可能影響盆腔內(nèi)卵巢分泌功能,激素分泌失衡會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、推遲??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下選用抗生素藥物治療,如青霉素、鹽酸克林霉素和甲硝唑等。
總結(jié)概況提示:月經(jīng)推遲伴小腹痛可能涉及多種情況,主要有妊娠相關(guān)疾病和盆腔炎,應(yīng)根據(jù)具體癥狀和檢查準(zhǔn)確判斷病因,以便采取合適的治療措施。
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