促甲狀腺素受體抗體（TRAb）是什么？有哪些類型？

促甲狀腺素受體抗體（TRAb）是一種自身抗體，存在于甲狀腺刺激性免疫球蛋白（TSI）中。TRAb對(duì)甲狀腺有刺激作用，在Graves病（毒性彌漫性甲狀腺腫）患者中約80%~90%升高。

根據(jù)TRAb的作用不同可分為以下兩類：

1.甲狀腺刺激性抗體（TSAb）：是TRAb中能與甲狀腺濾泡膜上的受體結(jié)合的部分，能刺激甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸，引起甲亢。

2.甲狀腺刺激阻斷性抗體（TSBAb）：其作用與TSAb相反，能與甲狀腺濾泡膜上的受體結(jié)合，但不產(chǎn)生刺激作用，反而有抑制TSH對(duì)甲狀腺的刺激作用，從而抑制甲狀腺功能，導(dǎo)致甲減。

需要注意的是，在部分Graves病患者中，血清TRAb水平可正常或降低。此外，TRAb還可見于其他自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎等。

總之，TRAb是診斷Graves病的重要指標(biāo)之一，對(duì)于Graves病的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估具有重要意義。