刷牙時(shí)牙齦出血可能是以下原因引起：

1.牙齦炎或牙周炎

2.刷牙方式不正確

3.牙刷過(guò)硬

4.缺乏維生素C

5.血液系統(tǒng)疾病

針對(duì)以上原因，可以采取以下措施：

1.定期洗牙：如果是牙齦炎或牙周炎引起的牙齦出血，需要定期洗牙，去除牙結(jié)石和牙菌斑。

2.正確刷牙：采用巴氏刷牙法，每天早晚刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于三分鐘。

3.選擇軟毛牙刷：牙刷過(guò)硬可能會(huì)刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦出血，應(yīng)選擇軟毛牙刷。

4.多吃富含維生素C的食物：維生素C可以促進(jìn)牙齦的健康，多吃新鮮的蔬菜和水果。

5.就醫(yī)檢查：如果牙齦出血嚴(yán)重，或伴有其他癥狀，如牙齦腫痛、口臭、牙齒松動(dòng)等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查，以排除血液系統(tǒng)疾病。

總之，刷牙時(shí)牙齦出血是一種常見(jiàn)的癥狀，但也可能是某些疾病的表現(xiàn)，應(yīng)引起重視。如果經(jīng)常出現(xiàn)牙齦出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。