急性胰腺炎的診斷不能僅依靠血清淀粉酶升高，還需結(jié)合臨床癥狀、腹部影像學(xué)檢查等綜合判斷，約1/3的輕癥急性胰腺炎患者淀粉酶可正常，其他急腹癥、腹部手術(shù)、腎功能不全等情況也可能導(dǎo)致淀粉酶升高。

血清淀粉酶超過(guò)正常值上限3倍，即可診斷為急性胰腺炎。

血清淀粉酶升高雖然是胰腺炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，但并不是所有的胰腺炎患者淀粉酶都會(huì)升高。大約有1/3的急性胰腺炎患者，在發(fā)病早期淀粉酶可以正常，稱為“輕癥急性胰腺炎”。這部分患者的淀粉酶正常，容易被漏診或誤診。此外，一些其他情況也可能導(dǎo)致淀粉酶升高，如：

其他急腹癥：如膽石癥、膽囊炎、消化性潰瘍穿孔等。

腹部手術(shù)后：尤其是胃大部切除術(shù)后。

腎功能不全：血肌酐超過(guò)177μmol/L時(shí)，AMY可升高。

其他：如腮腺炎、巨淀粉酶血癥等。

因此，對(duì)于懷疑胰腺炎的患者，不能僅僅依靠淀粉酶升高來(lái)確診，還需要結(jié)合臨床癥狀、腹部影像學(xué)檢查等綜合判斷。