痛經(jīng)就是有婦科炎癥嗎問(wèn)
痛經(jīng)就是有婦科炎癥嗎
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鄧新超副主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問(wèn)
痛經(jīng)不一定是有婦科炎癥,痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),具體分析如下:
1.原發(fā)性痛經(jīng):
定義:指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng),占痛經(jīng)90%以上。
原因:原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。PGF2α含量升高時(shí),會(huì)引起子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮,血管攣縮,造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。
治療:青春期少女大多原發(fā)性痛經(jīng),一般婚后生育后,痛經(jīng)會(huì)得到明顯改善或消失。治療原發(fā)性痛經(jīng)主要是對(duì)癥治療,以止痛、鎮(zhèn)靜為主。
2.繼發(fā)性痛經(jīng):
定義:指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。
原因:引起繼發(fā)性痛經(jīng)的常見(jiàn)病因有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、慢性盆腔炎、子宮畸形、子宮肌瘤等。
治療:需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,如子宮內(nèi)膜異位癥可以使用藥物或手術(shù)治療,子宮腺肌病可以使用藥物、介入或手術(shù)治療等。
需要注意的是,痛經(jīng)可能是婦科炎癥的一種表現(xiàn),但也可能是其他原因引起的。如果痛經(jīng)嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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