二尖瓣狹窄為什么舒張期雜音問(wèn)
二尖瓣狹窄為什么舒張期雜音
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王偉民主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
二尖瓣狹窄時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)舒張期雜音?
當(dāng)二尖瓣狹窄時(shí),心室收縮時(shí)血液從左心房流入左心室的通道受限,導(dǎo)致左心房?jī)?nèi)壓力升高。在舒張期,由于左心房?jī)?nèi)壓力仍然高于左心室,血液會(huì)從左心房通過(guò)狹窄的二尖瓣流入左心室,從而產(chǎn)生舒張期雜音。
具體來(lái)說(shuō),二尖瓣狹窄時(shí),二尖瓣瓣膜增厚、僵硬,導(dǎo)致二尖瓣口狹窄。在舒張期,當(dāng)二尖瓣開(kāi)放時(shí),由于狹窄的二尖瓣口限制了血液的流動(dòng),血液在通過(guò)狹窄的二尖瓣口時(shí)會(huì)產(chǎn)生湍流,從而產(chǎn)生舒張期雜音。此外,二尖瓣狹窄還可能導(dǎo)致左心房擴(kuò)大和心房纖顫,進(jìn)一步增加舒張期雜音的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。
需要注意的是,舒張期雜音并不一定都是二尖瓣狹窄引起的,其他疾病如二尖瓣脫垂、肥厚型心肌病等也可能導(dǎo)致舒張期雜音。因此,如果出現(xiàn)舒張期雜音,需要進(jìn)一步進(jìn)行心臟超聲等檢查,以明確病因。
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