房顫時心率和脈搏相差多少取決于房顫的類型、心室率的快慢以及是否存在房室傳導(dǎo)阻滯等因素。一般情況下，房顫時心率快于脈搏，脈搏少于心率，兩者的差值稱為脈搏短絀。

對于房顫患者，需要及時就醫(yī)，進(jìn)行心電圖等檢查，以明確房顫的類型和心室率。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定治療方案，包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融等。同時，患者需要注意休息，避免劇烈運動和情緒激動，保持心情舒暢。

對于房顫患者，需要注意以下幾點：

1.遵醫(yī)囑按時服藥，控制心室率，預(yù)防血栓形成。

2.定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，了解病情變化。

3.避免使用可能影響心率的藥物，如某些抗生素、抗心律失常藥物等。

4.注意觀察脈搏情況，如有不適及時就醫(yī)。

5.戒煙限酒，低鹽低脂飲食，保持健康的生活方式。

總之，房顫時心率和脈搏的差值因人而異，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和治療。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，注意自我管理，以提高生活質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。