懷孕一個月下邊總癢，不建議自行陰道上藥，應及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法。

懷孕一個月時，下邊總癢，通常不建議陰道上藥。

懷孕一個月時，胚胎正處于器官分化的關鍵時期，此時陰道上藥可能會對胚胎產生不良影響，增加流產、致畸等風險。此外，引起外陰瘙癢的原因有很多，如陰道炎、外陰炎、過敏等，不同原因的治療方法也不同。因此，在這種情況下，不建議自行用藥，而應及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。

就醫(yī)后，醫(yī)生通常會進行婦科檢查、白帶常規(guī)檢查等，以確定瘙癢的原因。如果是陰道炎引起的，醫(yī)生會根據(jù)陰道炎的類型選擇合適的治療方法，如外用藥物、口服藥物等。如果是外陰炎或過敏引起的，醫(yī)生可能會給予外用藥物治療，并建議患者注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥。

總之，懷孕一個月時，下邊總癢，應及時就醫(yī)，避免自行用藥，以免對胚胎產生不良影響。同時，患者應注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓、摩擦，穿著寬松、透氣的內褲。