大便拉出血可能是由多種原因導致的，首要的原因包括痔瘡、肛裂、腸道腫瘤等。

具體來說，如果排出的是鮮血，那么可能是內(nèi)痔或者混合痔引起的。另外，肛裂也可能導致大便出血，這通常是由于大便過于干燥，在排便過程中擠壓到肛門，導致肛管皮膚部分或全層開裂。腸道腫瘤也是大便出血的一個原因，特別是當腫瘤表面糜爛，大便通過時摩擦出血。

除了上述原因，還有一些其他可能的因素，如潰瘍性結腸炎、直腸脫垂、直腸息肉、痢疾以及消化道出血等。例如，消化道出血可能源于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，當出血量較大且迅速排出時，也可能呈現(xiàn)鮮紅色。

以上信息僅供參考，如有大便出血的癥狀，建議及時就醫(yī)，以便醫(yī)生根據(jù)具體情況進行診斷和治療。