纖維蛋白性心包炎的典型體征包括心包摩擦音。

心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的特異性體征。其產(chǎn)生機(jī)制是由于炎癥導(dǎo)致心包的臟層與壁層表面變得粗糙，在心臟搏動時相互摩擦而產(chǎn)生聲音。這種摩擦音通常在胸骨左緣第3、4肋間最為明顯，可以在整個心前區(qū)聽到，但有時也可能局限于某一特定部位。它具有以下特點：一是性質(zhì)粗糙，類似搔抓聲、刮擦聲或摩擦聲；二是與心臟搏動一致，通常在收縮期和舒張期都能聽到，但以收縮期更為明顯；三是坐位前傾、深吸氣或?qū)⒙犜\器胸件加壓時更容易聽到。此外，心包摩擦音可持續(xù)存在數(shù)小時或數(shù)天，也可能時有時無。除了心包摩擦音外，患者還可能出現(xiàn)胸痛等表現(xiàn)，疼痛通常位于心前區(qū)，可放射至頸部、肩部、左臂等部位，在深呼吸、咳嗽、體位改變時加重。同時，患者可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。對纖維蛋白性心包炎的診斷，除了依據(jù)典型體征外，還需結(jié)合臨床癥狀、心電圖、超聲心動圖等檢查綜合判斷。