擴張型心肌病存活率問
擴張型心肌病存活率
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
根據(jù)目前的醫(yī)療水平,擴張型心肌病的五年存活率約為50%。
擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病。本病的特征為單側(cè)或雙側(cè)心室擴大,并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。
擴張型心肌病的治療主要包括以下幾個方面:
1.藥物治療:包括利尿劑、ACEI或ARB、β受體阻滯劑、洋地黃等,以改善癥狀和提高生活質(zhì)量。
2.心臟再同步化治療:對于存在心臟傳導(dǎo)阻滯或QRS波時限延長的患者,可考慮植入心臟起搏器或CRT-D治療。
3.心臟移植:對于終末期心力衰竭患者,心臟移植是唯一有效的治療方法。
此外,患者的生活方式也對預(yù)后至關(guān)重要。建議患者保持健康的生活方式,包括低鹽飲食、戒煙限酒、適量運動、避免勞累和感染等。
需要注意的是,擴張型心肌病的預(yù)后因人而異,影響因素包括心肌功能受損程度、心律失常情況、是否合并其他疾病等。患者應(yīng)定期復(fù)診,遵醫(yī)囑治療,并保持良好的生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量和生存率。
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