竇性心動過緩的常見病因問
竇性心動過緩的常見病因
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王曉莉主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
竇性心動過緩的治療取決于病因,無癥狀者通常無需治療,有癥狀者可使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物,嚴(yán)重者需安裝起搏器。
竇性心動過緩是一種常見的心律失常,指成人安靜狀態(tài)下的竇性心率小于60次/分,常見于健康的青年人、運(yùn)動員與睡眠狀態(tài),其他原因包括顱內(nèi)疾患、嚴(yán)重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸及竇房結(jié)病變等,還可見于應(yīng)用擬膽堿藥物、胺碘酮、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或洋地黃等藥物。
對于健康的青年人、運(yùn)動員及睡眠狀態(tài)者,通常無需治療,若因心率過慢出現(xiàn)心排血量不足癥狀,可應(yīng)用阿托品、異丙腎上腺素等藥物增加心率。
若因顱內(nèi)疾患、嚴(yán)重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸及竇房結(jié)病變等所致,應(yīng)針對病因進(jìn)行治療。
藥物因素所致者,應(yīng)停用相關(guān)藥物或調(diào)整藥物劑量。
嚴(yán)重竇性心動過緩,尤其是有昏厥史者,應(yīng)考慮安裝人工心臟起搏器。
對于竇性心動過緩患者,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、動態(tài)心電圖等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時,應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
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