慢性縮窄性心包炎最常見的病因問
慢性縮窄性心包炎最常見的病因
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王偉民主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
根據(jù)慢性縮窄性心包炎最常見的病因,慢性縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟的舒張、收縮受限,心功能減退,引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。以下是關(guān)于慢性縮窄性心包炎的一些信息:
1.病因
感染:結(jié)核是最常見的病因,其次為化膿性和病毒性心包炎。
非感染因素:腫瘤、尿毒癥、風(fēng)濕病、心臟損傷后綜合征等。
2.癥狀
全身癥狀:乏力、食欲不振、腹脹、消瘦等。
心臟癥狀:勞力性呼吸困難、心悸、乏力等。
靜脈回流受阻癥狀:頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。
3.診斷
實驗室檢查:血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗等。
影像學(xué)檢查:X線、超聲心動圖、CT、磁共振成像等。
心包活檢:有助于明確病因。
4.治療
手術(shù)治療:心包剝離術(shù)是主要的治療方法。
藥物治療:對癥治療,如利尿劑、強(qiáng)心劑等。
5.預(yù)后
預(yù)后取決于病因、治療時機(jī)和治療方法。
早期診斷和治療有助于改善預(yù)后。
對于慢性縮窄性心包炎患者,應(yīng)注意休息,避免勞累和感染。飲食應(yīng)富含營養(yǎng),低鹽飲食。同時,應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑服藥。如果出現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
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