龜頭上長小顆粒可能是由多種原因引起的，包括珍珠狀陰莖丘疹、龜頭炎、尖銳濕疣等。

1.珍珠狀陰莖丘疹

這是一種常見的良性病癥，通常表現(xiàn)為龜頭邊緣或冠狀溝處出現(xiàn)珍珠狀、半透明的小丘疹，無明顯癥狀，一般情況下和包皮過長、局部刺激等因素有關(guān)。

2.龜頭炎

龜頭炎可由細菌、真菌感染或局部刺激引起，表現(xiàn)為龜頭紅斑、丘疹、糜爛、滲出等，伴有疼痛或瘙癢感。

3.尖銳濕疣

這是一種由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為龜頭、冠狀溝、尿道口等部位出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀的贅生物，可逐步增大、增多。