中度精索靜脈曲張是否需要手術(shù)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來決定，主要考慮癥狀嚴(yán)重程度、生育能力、保守治療效果等因素。

1.癥狀嚴(yán)重程度

中度精索靜脈曲張可能會導(dǎo)致陰囊墜脹、疼痛等不舒服的癥狀，如果癥狀明顯，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是一個較好的選擇。然而，如果癥狀較輕，不影響日?；顒?，也可以先嘗試保守治療，如穿著陰囊托帶、避免長時間站立等。

2.生育能力

精索靜脈曲張可能會影響精子的質(zhì)量和數(shù)量，從而降低生育能力。如果患者有生育需求，特別是備孕時間較長仍未成功的情況下，手術(shù)可能有利于改善生育狀況。

3.保守治療效果

已經(jīng)嘗試過保守治療，但癥狀無明顯改善或仍持續(xù)加重，保守治療過程中出現(xiàn)睪丸萎縮、精液質(zhì)量進(jìn)一步下降等情況。