低壓高的高血壓病人吃什么藥好問
低壓高的高血壓病人吃什么藥好
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
低壓高的高血壓病人可以遵醫(yī)囑服用利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。
1.利尿劑
如氫氯噻嗪、吲達帕胺等,可降低血容量,從而降低舒張壓。但長時間使用可能會影響血糖、血脂等代謝指標,故糖尿病、血脂異常者慎用。
2.β受體阻滯劑
如美托洛爾、比索洛爾等,可減慢心率,降低心輸出量,從而降低舒張壓。適用于心率較快的中青年高血壓病人或合并勞力性心絞痛者。但支氣管哮喘者禁用。
3.鈣通道阻滯劑
如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,可舒張血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低舒張壓。適用于合并動脈粥樣硬化、勞力性心絞痛者。但心動過緩、房室傳導阻滯者慎用。
需要注意的是,以上藥物的使用均應在醫(yī)生的指導下進行,根據(jù)病人的血壓水平、合并癥、年齡、性別等因素選擇合適的藥物和劑量,并定期監(jiān)測血壓和不良反應。
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