TSH即促甲狀腺激素，是腺垂體產(chǎn)生的一種激素，其作用在于促進(jìn)甲狀腺組織增生以及甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成甲狀腺激素。在甲減狀態(tài)下，TSH會(huì)升高，這主要是下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸的負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制所致。甲減可分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。

一、原發(fā)性甲減：

1.主要病變部位在甲狀腺，常見(jiàn)病因包括自身免疫、甲狀腺手術(shù)以及甲亢碘131治療。當(dāng)T3、T4降低時(shí)，TSH水平因機(jī)體的負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制而增高。

2.臨床表現(xiàn)主要有黏液性水腫，可發(fā)生在顏面、眼瞼、脛前等部位，還會(huì)有體重增加、記憶力減退、畏寒、乏力等低代謝癥狀以及高膽固醇血癥、心包積液、心率緩慢等。

二、繼發(fā)性甲減：其TSH往往是降低的。

對(duì)于甲減的治療，臨床上通常采用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療。

總結(jié)：本文主要闡述了TSH的概念及作用，甲減的分類(lèi)、病因、臨床表現(xiàn)和治療方法，重點(diǎn)介紹了原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減的特點(diǎn)及相關(guān)情況。