早搏與逸搏心電圖區(qū)別問(wèn)
早搏與逸搏心電圖區(qū)別
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
早搏與逸搏的心電圖區(qū)別主要在于早搏是異位節(jié)律點(diǎn)提前發(fā)放沖動(dòng),而逸搏是正常起搏點(diǎn)發(fā)生沖動(dòng)的頻率減慢或傳導(dǎo)障礙時(shí),潛在起搏點(diǎn)被動(dòng)發(fā)出沖動(dòng)。具體區(qū)別如下:
1.早搏:
提前出現(xiàn)的QRS波群:形態(tài)通常與正常的QRS波群相同。
逆行P波:可出現(xiàn)在QRS波群之前(P'波在QRS波群之前)、之中或之后(R-P'間期<0.12s)。
代償間歇:早搏后常出現(xiàn)完全性代償間歇,即早搏前后兩個(gè)竇性P波的間距等于正常P-P間距的兩倍。
2.逸搏:
無(wú)提前出現(xiàn)的QRS波群:逸搏的QRS波群形態(tài)通常正常,但時(shí)限較寬。
逆行P波:可出現(xiàn)在QRS波群之前或之后。
無(wú)代償間歇:逸搏后不出現(xiàn)完全性代償間歇。
需要注意的是,心電圖的解讀需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合判斷。如果對(duì)心電圖結(jié)果有疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
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