非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑最可能加重變異型心絞痛，因其抑制心肌細胞鈣內流可能進一步加重冠狀動脈痙攣，在變異型心絞痛患者中會增加心肌缺血發(fā)作頻率和嚴重程度，老年、女性、有不良生活方式及有明確冠狀動脈痙攣病史者使用時加重風險更高

對于老年患者，由于其心臟功能可能相對較弱，使用非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑加重變異型心絞痛的風險可能更高，因為老年患者的冠狀動脈儲備功能較差，心肌對缺血的耐受能力更弱。女性患者在激素等因素影響下，心血管系統(tǒng)對藥物的反應可能與男性有所不同，使用非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑時也更易出現加重變異型心絞痛的情況。有不良生活方式的患者，如長期吸煙、大量飲酒等，本身冠狀動脈痙攣的風險就較高，使用這類藥物后加重病情的可能性進一步增大。而有明確冠狀動脈痙攣病史的患者，使用非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑時需格外謹慎，因為這類藥物很可能會誘發(fā)或加重冠狀動脈痙攣，導致變異型心絞痛發(fā)作頻繁，嚴重影響患者的生活質量和心臟健康。