心房顫動的聽診特點問
心房顫動的聽診特點
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
心房顫動的聽診特點包括心律絕對不規(guī)則、RR間期絕對不勻齊、第一心音強弱不等,可聞及心房顫動音(f)。
心房顫動的聽診特點主要包括以下幾點:
心律絕對不規(guī)則:心房顫動時,心房的激動頻率高達350-600次/分,且節(jié)律絕對不規(guī)則,因此第一心音強弱不等。
RR間期絕對不勻齊:由于心房顫動時心房的激動頻率不規(guī)則,導(dǎo)致心室節(jié)律也不規(guī)則,RR間期絕對不勻齊。
第一心音強弱不等:由于心房顫動時心房的激動頻率不規(guī)則,導(dǎo)致心室收縮也不規(guī)則,第一心音強弱不等。
可聞及心房顫動音(f):當(dāng)心房顫動時,由于心房的收縮功能喪失,導(dǎo)致部分血液在心房內(nèi)淤滯,形成渦流,從而產(chǎn)生雜音,稱為心房顫動音(f)。心房顫動音(f)通常在二尖瓣區(qū)和肺動脈瓣區(qū)最易聽到。
需要注意的是,心房顫動的聽診特點可能并不典型,尤其是在老年人或伴有其他心臟疾病的患者中。此外,心房顫動的診斷還需要結(jié)合心電圖、心臟超聲等檢查手段。如果懷疑有心房顫動,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
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