心肌梗死最突出的癥狀是什么問
心肌梗死最突出的癥狀是什么
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王偉民主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
心肌梗死最突出癥狀是胸痛,多在胸骨后或心前區(qū),呈壓榨等劇烈且長時(shí)間不緩解的疼痛,約70%-80%患者以此為主要癥狀。老年人胸痛不典型易被忽視,糖尿病患者胸痛不明顯,女性除胸痛外還常伴不典型癥狀易誤診,需對不同人群相關(guān)表現(xiàn)警惕。
特殊人群的表現(xiàn)特點(diǎn)及注意事項(xiàng)
老年人:老年人對疼痛的感知可能不敏感,胸痛癥狀可能不典型,可能表現(xiàn)為上腹部不適、牙痛、肩背痛等,容易被忽視,從而延誤治療。因此,對于老年人群,當(dāng)出現(xiàn)不明原因的上腹部不適、牙痛、肩背痛等情況時(shí),也應(yīng)高度警惕心肌梗死的可能。
糖尿病患者:糖尿病患者發(fā)生心肌梗死時(shí),胸痛癥狀可能不明顯,這是因?yàn)樘悄虿∩窠?jīng)病變可能導(dǎo)致患者對疼痛的感覺減退。所以糖尿病患者若出現(xiàn)胸悶、憋氣、出汗等異常表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)就醫(yī)排查是否為心肌梗死。
女性患者:女性心肌梗死患者的癥狀有時(shí)與男性不同,除了胸痛外,還可能出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、乏力等不典型癥狀更多見,容易被誤診為其他疾病,如消化系統(tǒng)疾病等。因此女性出現(xiàn)上述多種不適時(shí),也要考慮心肌梗死的可能。
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