子宮內(nèi)膜炎怎樣治問(wèn)
子宮內(nèi)膜炎怎樣治
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楊毅主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
子宮內(nèi)膜炎的治療包括一般治療、清除宮腔殘留物、擴(kuò)宮引流及雌激素治療、手術(shù)治療。
1.一般治療
急性子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流。做下腹部熱敷,以促進(jìn)炎癥的吸收并止痛。要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄。
2.清除宮腔殘留物
發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎,如疑有胎盤(pán)組織殘留,應(yīng)在使用抗生素的同時(shí),立即予以清除,但以輕輕突出宮腔殘留物為宜,盡量不要刮宮,待抗生素達(dá)到一定劑量、炎癥得以控制時(shí),方可行刮宮術(shù),以防炎癥擴(kuò)散。
3.擴(kuò)宮引流及雌激素治療
對(duì)于老年性子宮內(nèi)膜炎,可擴(kuò)張子宮頸口,以利血液或分泌物流出。由于老年人雌激素水平低落,子宮內(nèi)膜薄,單用雌激素有可能引起出血,故可加用適量孕激素。
4.手術(shù)治療
本法適合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宮內(nèi)膜炎,此時(shí)單用抗生素治療無(wú)效。
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