子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)良性腫瘤但有惡變風(fēng)險(xiǎn)，惡變率約0.4%-0.8%，絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)增大、長(zhǎng)期不良生活方式、有家族腫瘤遺傳病史等會(huì)增加惡變風(fēng)險(xiǎn)，惡變主要為肉瘤變，多見(jiàn)于絕經(jīng)后伴疼痛和出血患者，可通過(guò)超聲、MRI等檢查輔助評(píng)估，必要時(shí)病理檢查確診，對(duì)不同人群有不同監(jiān)測(cè)及診療要求

子宮肌瘤惡變的相關(guān)情況

子宮肌瘤惡變主要包括肉瘤變等情況。肉瘤變多見(jiàn)于絕經(jīng)后伴疼痛和出血的患者。其組織學(xué)特點(diǎn)是平滑肌細(xì)胞增生，排列紊亂，漩渦狀結(jié)構(gòu)消失，細(xì)胞有異型性。目前認(rèn)為可能與肌瘤長(zhǎng)期存在、雌激素長(zhǎng)期刺激等因素有關(guān)。通過(guò)超聲、磁共振成像（MRI）等檢查可輔助評(píng)估肌瘤情況，必要時(shí)需通過(guò)病理檢查明確診斷。對(duì)于有高危因素的人群，如絕經(jīng)后肌瘤迅速增大等情況，更需密切監(jiān)測(cè)，一旦懷疑惡變需及時(shí)采取相應(yīng)診療措施。對(duì)于年輕女性有子宮肌瘤的情況，若有生育需求等，需在醫(yī)生評(píng)估下綜合考慮肌瘤對(duì)妊娠等的影響，定期進(jìn)行婦科檢查等監(jiān)測(cè)肌瘤狀況；對(duì)于絕經(jīng)后女性發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，也應(yīng)重視，積極進(jìn)行相關(guān)檢查排查惡變可能。