二尖瓣狹窄怎么辦問
二尖瓣狹窄怎么辦
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
二尖瓣狹窄怎么辦?
1.確診后,應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
2.若出現(xiàn)心房顫動(dòng),且發(fā)作頻繁或存在血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝或射頻消融治療。
3.當(dāng)二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房壓力升高、出現(xiàn)左心房血栓時(shí),應(yīng)進(jìn)行抗凝治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,以預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。
4.若二尖瓣狹窄出現(xiàn)心力衰竭癥狀,應(yīng)限制鈉鹽攝入,使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、洋地黃類藥物等進(jìn)行治療。
5.對(duì)于中、重度二尖瓣狹窄,若藥物治療效果不佳,或出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、心力衰竭等癥狀,可考慮進(jìn)行經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)或二尖瓣置換術(shù)。
總之,二尖瓣狹窄的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定,包括癥狀的嚴(yán)重程度、心臟功能、合并疾病等因素?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的建議,進(jìn)行規(guī)范的治療和隨訪。
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