變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)問
變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖可出現(xiàn)ST段抬高、T波改變、QT間期延長、U波出現(xiàn)等表現(xiàn)。
1.ST段抬高
變異型心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖上通常會出現(xiàn)ST段抬高,可表現(xiàn)為弓背向上或下斜型。這是由于冠狀動脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血,引起心電圖上的改變。
2.T波改變
除了ST段抬高外,T波也可能發(fā)生改變,可出現(xiàn)高尖或倒置。T波的改變反映了心肌復(fù)極的異常。
3.QT間期延長
QT間期延長也是變異型心絞痛發(fā)作時(shí)的常見表現(xiàn)之一。QT間期延長提示心肌復(fù)極時(shí)間延長,一般情況下和心律失常的發(fā)生有關(guān)。
4.U波出現(xiàn)
在一些患者中,變異型心絞痛發(fā)作時(shí)還可能出現(xiàn)U波。U波的出現(xiàn)通常提示心肌代謝異?;螂娊赓|(zhì)紊亂。
需要注意的是,心電圖只是一種輔助診斷工具,確診變異型心絞痛還需要結(jié)合臨床癥狀、冠狀動脈造影等檢查。對于疑似變異型心絞痛的患者,醫(yī)生可能會進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。
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