慢性心力衰竭常用的藥物有利尿劑、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑、β受體阻滯劑、正性肌力藥、擴(kuò)血管藥等。

1.利尿劑

如氫氯噻嗪、呋塞米等，可消除水腫，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

2.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑

包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、依那普利等，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）如纈沙坦、氯沙坦等，醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯等。這些藥物可以改善心臟重構(gòu)，降低死亡率。

3.β受體阻滯劑

如美托洛爾、比索洛爾等，可減慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重構(gòu)，提高生活質(zhì)量。

4.正性肌力藥

如地高辛等，可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心力衰竭癥狀，但不能增加心肌氧供，且易發(fā)生心律失常，因此應(yīng)慎用。

5.擴(kuò)血管藥

如硝酸酯類、硝普鈉等，可減輕心臟前后負(fù)荷，改善心功能。

需要注意的是，慢性心力衰竭的藥物治療應(yīng)個(gè)體化，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量，并遵循醫(yī)囑按時(shí)服藥。