大三陽(yáng)患者不可以抽煙。

大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗HBc）陽(yáng)性，提示感染了乙肝病毒，且病毒復(fù)制活躍，有傳染性。

抽煙會(huì)導(dǎo)致血液中尼古丁等有害物質(zhì)增加，肝臟是解毒的重要器官，會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。其次，抽煙會(huì)影響某些治療乙肝的藥物的療效，如干擾素等。此外，抽煙會(huì)增加乙肝患者患肝硬化、肝癌等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。再者，抽煙會(huì)抑制免疫系統(tǒng)的功能，使乙肝患者更容易感染其他疾病。

所以，大三陽(yáng)患者應(yīng)盡量避免抽煙，同時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，飲食清淡，不要喝酒，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟B超等，以了解病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。