二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀問
二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難,早期多在運(yùn)動(dòng)等心排血量增加時(shí)出現(xiàn)勞力性呼吸困難,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息等呼吸困難,兒童、女性、有不良生活方式及相關(guān)基礎(chǔ)病史的患者癥狀出現(xiàn)更早。
對(duì)于不同年齡人群,兒童患者若存在二尖瓣狹窄,在活動(dòng)量增加時(shí)也會(huì)較早出現(xiàn)氣促等類似呼吸困難表現(xiàn),因兒童身體代謝相對(duì)旺盛,活動(dòng)時(shí)對(duì)心肺功能要求更高,二尖瓣狹窄導(dǎo)致的肺淤血會(huì)更早影響其活動(dòng)耐量;女性患者在妊娠等生理狀態(tài)下,由于血容量增加等因素,可能會(huì)使二尖瓣狹窄相關(guān)癥狀更早凸顯;有長期吸煙、酗酒等不良生活方式的患者,其心肺功能基礎(chǔ)相對(duì)較差,二尖瓣狹窄時(shí)呼吸困難等癥狀可能更早出現(xiàn)且更明顯;有風(fēng)濕熱病史等相關(guān)基礎(chǔ)病史的患者,二尖瓣狹窄一旦形成,呼吸困難等癥狀會(huì)較早就位。
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