為什么左心衰竭會導(dǎo)致肺瘀血問
為什么左心衰竭會導(dǎo)致肺瘀血
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王曉莉主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
左心衰竭會導(dǎo)致肺瘀血通常和左心室收縮功能下降、肺毛細(xì)血管壓升高、肺順應(yīng)性降低、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活等原因有關(guān)。
1.左心室收縮功能下降
左心衰竭時,左心室無法有效收縮將血液泵入主動脈,導(dǎo)致血液在左心房和肺靜脈內(nèi)積聚,肺靜脈壓力升高。
2.肺毛細(xì)血管壓升高
肺毛細(xì)血管壓升高是導(dǎo)致肺瘀血的主要原因。左心房和肺靜脈壓力升高,使肺毛細(xì)血管內(nèi)壓力也隨之升高,液體從毛細(xì)血管滲出到肺泡和肺間質(zhì),引起肺水腫。
3.肺順應(yīng)性降低
肺瘀血會導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低,即肺部擴張和回縮的能力下降。這會進一步加重呼吸困難和氣體交換障礙。
4.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活
左心衰竭時,體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)會被激活,如腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)。這些激素的過度激活會導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留和心臟重構(gòu),進一步加重肺瘀血和心力衰竭。
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